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消化内镜在胃肠道疾病的诊断中起着举足轻重的作用,是胃肠道疾病诊断、治疗,消化道出血抢救等的重要一环。为满足台山市人民医院内镜室技术提升的需求,在省医疗卫生人才“组团式”紧密型帮扶政策的支持下,市人民医院成功邀请中山大学附属第六医院消化内镜科林绪涛专家开展医疗帮扶工作。
一、推广结肠镜单人操作技术
近年来,随着医疗技术的不断进步和消化内镜领域的快速发展,单人结肠镜技术在我国得到了广泛的推广和应用。单人结肠镜技术相较于传统双人操作模式,具有操作简便、灵活性强、患者舒适度高等优点,因此在临床实践中受到了广泛的欢迎。然而,尽管单人结肠镜技术在我国的应用日益普及,但仍存在一些问题和挑战。
帮扶期间,在深入了解市人民医院消化内镜中心的现状后,结合医院当前存在的突出问题,及单人结肠镜技术的操作要点和难点,林绪涛专家以现场演示、讲解和操作指导等方式,对医院消化内镜医务人员进行了“沉浸式” 培训,大大提高了医务人员操作技能的熟练程度、检查的准确性及工作效率。在林绪涛专家的指导下,市人民医院在单人结肠镜技术方面取得了显著的进步,当前已能独立完成单人结肠镜检查,并成功应用于临床实践中,为患者提供了更加优质、高效的医疗服务。
二、提高消化道出血的诊治水平
2023年2月,市人民医院成立本地首家急性上消化道出血救治中心。当时医院医疗设备已能够实现多种内镜止血技术,如内镜下食管静脉曲张套装术、内镜下组织胶注射术、内镜下钛夹止血术等,让急性消化道出血患者得到更加及时规范高效的救治。但在消化道出血的诊治方面,仍面临一些挑战和不完善之处,如缺乏先进的内镜设备、高分辨率的影像学检查技术等,此外在消化系统疾病方面的专业知识和经验相对较少,导致可能无法对消化道出血的病因、部位和严重程度进行准确判断,
从而影响治疗方案的制定。
帮扶期间,针对消化道出血的诊治,林绪涛专家分享了最新的诊疗技术和临床经验,特别是在内镜下的止血技术和精准诊断方面,进行了详细的讲解和演示。通过手把手的教学,帮助市人民医院消化内镜医务人员掌握更先进的操作技巧。同时,他也与医院管理层探讨了如何进一步优化诊疗流程,提高医疗质量。在林绪涛专家医疗帮扶下,市人民医院的消化内科及内镜中心在消化道出血的诊治方面取得了明显的进步,医务人员的操作技能和诊断水平得到了显著提升。
2024年6月,市人民医院肝胆外科收治一名77岁的男性患者,因“反复呕血8小时”就诊,查腹部CT提示肝硬化,脾大,食管胃底静脉曲张,腹腔积液,并在入院当日出现呕吐鲜红色血液数次。经入院诊断,考虑患者存在活动性上消化道出血,经患者家属同意后,开展急诊胃镜检查。期间,在林绪涛专家的指导下,市人民医院消化内镜医疗团队沉着应对,采取静脉曲张破裂出血套扎治疗,共套扎6点,手术过程进展顺利,患者术后恢复良好,并在一周后康复出院。此次手术的成功标志着市人民医院消化道出血诊治水平迈上新台阶,高质量发展取得了显著成效,为台山县域内患者提供更加优质的医疗服务。
三、开展新技术,推广消化道狭窄扩张技术
消化道狭窄作为消化系统疾病的一种常见疾病类型,其原因包括先天发育不良、消化道溃疡疤痕狭窄、消化道肿瘤、消化道手术后吻合口狭窄等等,对患者的生活质量造成了严重影响。由于设备不足,医护人员经验欠缺,市人民医院在消化道狭窄的治疗上存在一定的不足。
帮扶期间,林绪涛专家详细介绍了目前国内外在消化道狭窄治疗方面的先进设备和技术,包括内镜下的扩张技术、支架植入技术等,通过精准到位的案例分析,让医护人员对消化道狭窄扩张技术有了更加直观的认识,帮助他们熟练掌握消化道狭窄的治疗技术,提高他们的临床操作能力。
2024年6月,市人民医院胃肠外科收治一名75岁的男性患者,因“直肠癌术后吻合口狭窄”就诊,患者3个月前开展直肠癌根治术及回肠末端造口术,本次返院拟开展造口回纳,术前肠镜检查发现吻合口狭窄,若直接行造口回纳,将会出现排便困难甚至肠梗阻的情况。对此,在林绪涛专家的指导下,市人民医院消化内镜医疗团队术前讨论后,采取高频放射状电切开扩张治疗,手术过程进展顺利,患者术后吻合口明显扩开,肠镜可顺利通过,患者恢复良好,可顺利施行造口回纳术,并在一周后康复出院。此次手术的成功标志着市人民医院消化道狭窄诊治水平进入了新的领域和新的阶段。
在中山大学附属第六医院的支持下,市人民医院内镜室的医护人员在业务能力、技术操作等方面均取得显著成效,不仅能独立完成更为复杂的内镜诊疗操作,在临床应用中也能灵活运用新技术、新方法,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。相信随着内镜室医护人员技术水平的不断提升和临床实践的深入,大力发挥技术特长,不忘医者初心,市人民医院内镜室将会逐渐在业界树立了良好的品牌形象。
简介:林绪涛,中山大学附属第六医院消化内镜科主治医师,医学硕士。现任中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会青年委员,中国微循环学会转化医学专业委员会青年委员,广东省抗癌协会肿瘤内镜学分会委员,广东省保健协会肠道保健分会常务委员,广东省健康养生协会消化健康分会消化内镜专委委员,奥林巴斯消化内镜培训导师。对消化道肿瘤早诊早治、炎症性肠病及人工智能内镜诊断方面均有深入研究。主持及参与国家自然科学基金、广东省自然科学基金、广州市科技计划重点研发项目等10余项科研课题。在《Lancet Gastroenterology & Hepatology》《INFLAMMATORY BOWEL DISEASES》《IEEE Journal of Biomedical and Health Informatics》《Cancer Science》等发表论著60余篇,其中SCI论著30余篇。
林绪涛专家擅长食管、胃、小肠、结直肠疾病的内镜下诊断和治疗,包括消化道息肉、早期癌、黏膜下肿瘤、食管静脉曲张、消化道狭窄、内痔、贲门失弛缓等消化道疾病的内镜下诊断和治疗;累计完成消化内镜检查5万余例,消化内镜治疗1万余例;熟练掌握各种内镜诊疗技术及超声内镜技术,包括EMR、ESD、EID、EFR、STER、POEM、ERAT、EVL、EIS、超声内镜引导下穿刺、内镜下置管术、胃造瘘术、内痔内镜治疗等内镜手术技术。
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