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宠物咬（抓）伤的应急救护

家养宠物日益普遍，常有人被猫、狗等动物咬伤、抓伤，要警惕由此导致的狂犬病、猫抓热等疾病。

狂犬病为我国法定乙类传染病，临床表现为特有的恐水、怕风、畏光、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等等症状。狗为主要传染源，其他感染该病的温血动物如猫、狼、鼠、猪、蝙蝠、狐等也可传播。人被病兽咬伤后，潜伏期无任何症状，平均的潜伏期为一到三个月，也可能超过一年。一旦发病，病情进展迅速，病死率100%。

（1）被犬等咬伤后立即向伤口方向挤捏，排出带毒液的污血，或用负压吸毒火罐拔毒，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血，也不可加压止血，除非血流不止。

（2）没有条件的，可用大量凉开水、盐开水或清水反复冲洗。有条件的，可按以下顺序进行消毒处理：先用 20%肥皂水反复冲洗→再用大量凉开水或盐开水反复冲洗→然后用75%酒精局部消毒→最后用2.5%～ 5%碘酒或0.1%新洁尔灭消毒。

（3）现场处理后，尽快到医院就医，及时注射狂犬疫苗，力争在伤后 24 小时内注射，“宁早勿晚” “宁补勿缺”。狂犬病疫苗的有效期仅6个月，如果6个月后又被犬咬伤，还需再次注射疫苗。

（4）局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂，以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流、保证充分冲洗和消毒为前提。

（5）接种狂犬病疫苗期间，应忌酒、可乐、咖啡、浓茶等刺激食物。

（6）患者的分泌物、排泄物要严格消毒处理。日光、紫外线、通风、干燥可使狂犬病毒失去感染力；高锰酸钾、3% 以上浓度碘酒、1%福尔马林、70%酒精、加温 60℃15 分钟或加温100℃至2 分钟，可使狂犬病毒完全死亡。

被猫抓伤后引起的疾病被称作猫抓病或猫抓热，潜伏期 30 天左右，主要表现为伤口难以愈合、肉芽肿，以及轻度全身症状如：头痛低热、全身不适、局部或接近伤口的向心性淋巴结显著肿大等，病程迁延。

（1）被猫抓伤后，应尽快清洗消毒损伤皮肤。具体方法：在凉开水内加些食盐，反复冲洗伤口数次，再用2%碘酒消毒。

（2）伤口较深、较大，应口服抗菌药物，以预防猫抓病。

（3）抓伤后1个月左右若出现发热伤口局部向心性部位出现淋巴结肿大等症状，应及时就医。

（4）虽然是被猫抓伤，但其爪子可能与狗有过接触，建议24小时内注射狂犬病疫苗。