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为贯彻落实《广东省社会保险基金监督条例》、《so米直播进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》等文件的精神,遏制医疗费用的过快增长,台山市社保局联合大病保险承保公司在继续开展日常探访和月度专项检查的基础上,重点采取夜间探访检查、不定期突击检查等方式,加强对so米直播定点医疗机构的医疗保险日常管理。

日常探访和夜间突击检查中,对于有异常就医情况的住院参保人,工作人员及时作好登记,并通过多次回访、审查病历,进一步跟踪排查。核实的违规行为,我局严格按照《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的规定予以扣罚。多项检查行动齐下,督促定点医疗机构严格履行服务协议,完善医保管理制度,自觉规范医疗服务行为。

医疗保险关系民生,是构建和谐社会的重要基石。台山市社保局将加大查处违规力度,结合日间探访、夜间检查、电话回访等多种方式,对各定点医疗机构进行不间断的检查和监管,杜绝医保违规行为,确保医疗保险基金的安全运行。

生成日期: 2016-12-20 发布机构: 本网
多管齐下 杜绝违规

为贯彻落实《广东省社会保险基金监督条例》、《so米直播进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》等文件的精神,遏制医疗费用的过快增长,台山市社保局联合大病保险承保公司在继续开展日常探访和月度专项检查的基础上,重点采取夜间探访检查、不定期突击检查等方式,加强对so米直播定点医疗机构的医疗保险日常管理。

日常探访和夜间突击检查中,对于有异常就医情况的住院参保人,工作人员及时作好登记,并通过多次回访、审查病历,进一步跟踪排查。核实的违规行为,我局严格按照《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的规定予以扣罚。多项检查行动齐下,督促定点医疗机构严格履行服务协议,完善医保管理制度,自觉规范医疗服务行为。

医疗保险关系民生,是构建和谐社会的重要基石。台山市社保局将加大查处违规力度,结合日间探访、夜间检查、电话回访等多种方式,对各定点医疗机构进行不间断的检查和监管,杜绝医保违规行为,确保医疗保险基金的安全运行。

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